Nieuws

 

Sponsors

Norlandia Kinderopvang
 

Tweets

 

Facebook

 

Inschrijven Skeelerronde

Loopronde Maarssenbroek logoINSCHRIJFFORMULIER voor

23 september 2018



Naam deelnemer:
Tussenvoegsel:
Achternaam:
Geslacht:
Adres: nr.:
Postcode:Woonplaats:
Geb. datum:
indien jonger dan 12 jaar toestemming van ouder of verzorger.
telefoon nr.:
e-mail:
e-mail (controle):
Afstand keuze:
Kortebroekloop (kleine route door 5 wijken) 5 KM, kosten: € 2,00
Langebroekloop (grote route door 14 wijken) 10 KM, kosten: € 4,00
Dit combineer ik met zondagmorgen de 10 of 20 baantjes zwemmen, kosten: € 6,00 (incl. kosten lopen)

Voor de hoeveelste keer doe je mee?
Welke maat T-shirt?
Als je betaling voor 2 september 2018 binnen is ligt je T-shirt klaar bij de start.

Wij adviseren je de juiste bescherming te dragen tijdens de tocht!
Houdt Maarssenbroek schoon, laat tijdens de ronde geen afval achter!

** Het is de deelnemer bekend dat aan het deelnemen aan een van de activiteiten van Skeelerronde Maarssenbroek op eigen risico geschied.
Het is verboden om onder invloed van drank of drugs deel te nemen aan de Skeelerronde. Het is tevens niet toegestaan om zonder zwemdiploma deel te nemen aan het zwem onderdeel.
Let op! Tijdens onze evenementen worden foto's of filmpjes gemaakt voor eigen gebruik van Skeelerronde Maarssenbroek en onze diverse kanalen.
Als u deelneemt aan ons evenement dan stemt u hiermee in, indien nodig kan in overleg met organisatie materiaal van onze media worden verwijderd.
De deelnemer verklaart door verzenden van dit formulier de organisatie niet aansprakelijk te zullen stellen voor schade in welke vorm en door welke oorzaak dan ook ontstaan.

Ik verklaar akkoord te gaan met bovenstaande**.

Vorige pagina: Inschrijven  Volgende pagina: Inschrijven Loopronde